患有关节型牛皮癣的症状特征是什么

时间:2012-12-26 来源:郑州市银屑病研究所点击: 次

患有关节型牛皮癣的症状特征是什么？关节型牛皮癣的诊断方法有什么？郑州牛皮癣医院专家介绍表示：我国牛皮癣总的患病率为0.123％。其中牛皮癣关节炎占0.69％[1]。近年来，合并牛皮癣发生的关节炎有上升趋势。牛皮癣关节炎发生在牛皮癣皮疹之后，较易诊断。若发生在皮疹出现之前，由于其关节症状多样性，极易引起误诊，延误治疗。那患有关节型牛皮癣的症状特征是什么呢？

患有关节型牛皮癣的症状特征是什么

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1、郑州中医治疗牛皮癣介绍说：牛皮癣关节炎的关节外表现也复杂多样。炎症不仅限于关节和脊柱，也可累及骨膜、肌腱和肌腱端部位，这些部位的炎症可引起腊肠指／趾。虽然关节炎可出现在皮疹之前，但仍要在头皮、脐周和肛周等处搜寻小的病损。牛皮癣皮损为斑疹和丘疹，具特征性鳞屑，去除鳞屑常发生出血。此类丘疹性鳞状皮疹通常与周围正常皮肤界限分明。形状多样，但多为圆形，分布于伸侧皮肤。

2、牛皮癣关节炎常伴有指／趾甲改变，尤其是远端关节受累者，而且关节炎较严重的患者甲损害也常常较重，尤其伴脊柱炎者。一般认为80％牛皮癣关节炎的患者伴有甲损害，而无关节炎的牛皮癣患者只有20％有甲损害。甲损害主要表现为甲表面有顶针样凹陷，甲板增厚，浑浊，失去光泽，色泽发乌或白甲。表面常高低不平，有横沟及纵嵴，常有甲下角质增生、油滴样变色。重者可有甲剥离。指炎后远端指间关节伴有单个20个以上凹陷时，强烈提示本病。

3、约1／3牛皮癣关节炎患者伴有炎症性眼病，包括结膜炎、巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎及角膜炎等。另外还有发热、口腔溃疡，主动脉瓣关闭不全，窦性心动过缓等。本病类风湿因子通常为阴性，少数可阳性，但滴度通常小于1：80。血沉、C反应蛋白和血小板与关节炎症相关。约10％～20％患者血尿酸可升高。常与皮损的严重程度相关，这可能是表皮细胞更换周期短，表皮过度增生，核蛋白分解加速所致[ 。

4、关节炎在皮疹之前出现，诊断十分困难。此时应仔细检查头皮、肚脐等部位，避免忽略可能存在的皮疹。以下特点常提示本病：①无原发性骨关节炎的远端指问关节受累；②关节受累不对称；③无RF和皮下结节；④ 屈肌腱鞘炎和腊肠指（趾）；⑤牛皮癣家族史；⑥明显的指甲顶针样改变；⑦ 中轴x线片有以下一项或多项表现：骶髂关节炎；韧带骨赘；椎旁骨赘；外周关节X线片显示无明显骨质疏松的侵蚀性关节炎，特别是远端指间关节的侵蚀性破坏，表现为末端指节基底部增宽和近端指间关节远端溶解，形成特征的“笔帽征”。

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