儿童泛发性脓疱型牛皮癣有是表现?儿童泛发性脓疱型牛皮癣的症状是什么?郑州牛皮癣医院专家介绍指出:脓疱型牛皮癣仅占牛皮癣的O.77%,分为泛发性脓疱型及掌跖脓疱型。在儿童期各个年龄组均可发病,但是一半以上在1岁开始发病,男性多于女性。那儿童泛发性脓疱型牛皮癣有是表现呢?
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一、该病病因尚不明确,各种学说较多,对泛发性脓疱型牛皮癣而言,感染因素和免疫功能紊乱对其影响尤为重要。据报道,泛发性脓疱型牛皮癣发病前可有急性感染(咽峡炎、扁桃体炎、呼吸道感染史)。患者会有咽部充血、扁桃体Ⅱ度肿大和上呼吸道感染(88%)。在免疫方面,专家认为T淋巴细胞在牛皮癣的发病中起重要作用,T细胞介导的角质形成细胞的过度增生引起牛皮癣的炎症反应,可能这种特异性的T细胞在链球菌的M蛋白与皮肤因子,或许是角蛋白之间起着某种作用。另外,T细胞的辅助与抑制功能不平衡也使机体的免疫功能紊乱引起发病。
二、郑州市银屑病研究所专家表示:对脓疱型牛皮癣患儿做了T细胞亚群及其比值的测定,结果显示CD3+和CD4+T细胞平均值下降,CD8叮细胞增加,CD4/CD8比值异常。患儿均具备了泛发性脓疱型牛皮癣的典型皮损,即在红斑基础上出现浅表、群集针头大小的无菌性脓疱,融合成脓湖,脓疱数天后干涸广泛脱屑,又出现新脓疱;此外在组织病理切片中,均可见角质形成细胞变性,表皮水肿,表皮内有中性粒细胞移入,棘层上部海绵样脓疱形成,真皮浅丛血管周围淋巴细胞及中性粒细胞浸润。
三、近年来,随着分子生物学的进展,证实炎症的形成是各种细胞相互作用的结果,从白细胞游走到炎症部位,再通过内皮外渗到组织形成血管周围炎症细胞浸润的这一过程,都与一些细胞因子的分子——黏附分子有关m,表明黏附分子在牛皮癣的发病中起重要作用,值得进一步研究。泛发性脓疱型牛皮癣需与急性全身性发疹性脓疱病、金葡菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)、疱疹样脓疱病相鉴别。急性全身性发疹性脓疱病发病前有明确的用药史,除脓疱外还可表现为其他皮损如水疱、紫癜等,病程短且有自限性,用激素有效阿;SSSS主要皮损为面部、口周红斑,以后累及到全身,有松弛性水疱,尼氏征阳性,用抗生素有效;疱疹样脓疱病,多发生在妊娠妇女,好发于腹股沟、腋窝、乳房下等皱襞处等特点而易于鉴别。
四、儿童泛发性脓疱型牛皮癣与成人不同,儿童发病急,全身症状明显,多有发热和感染。最初皮损主要发生于掌跖,数小时内全面扩散,并可同时累及面部、皱襞和外生殖器。儿童患本病复发率高,但预后好,病程短,而93.75%的成人泛发性浓疱型牛皮癣有寻常型牛皮癣史。其病程可长达30a。
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