对关节型牛皮癣的诊断有什么方法

时间:2013-01-10 来源:郑州市银屑病研究所点击: 次

对关节型牛皮癣的诊断有什么方法？诊断关节型牛皮癣有什么方法？河南牛皮癣医院专家介绍说：牛皮癣是一种慢性、复发性皮肤病，报道有5％～7％的牛皮癣患者伴有关节炎症状，好发年龄在3O～50岁，男女比例相近。那对关节型牛皮癣的诊断有什么方法呢？

对关节型牛皮癣的诊断有什么方法

一、郑州市银屑病研究所专家指出：以往曾将关节型牛皮癣作为类风湿关节炎临床变型，现已据临床特征如远端指（趾）间关节累及、不对称分布、全指（趾）炎、肌腱附着端炎和免疫学生物学特征，如类风湿因子阴性及HLA B27阳性等，列为一单独疾病。牛皮癣伴有关节炎即可考虑诊断为关节型牛皮癣，实验室检查与影像学改变同病史及查体构成诊断关节型牛皮癣的主要方法。

二、关节型牛皮癣的诊断相对较为困难。临床上如果患者有牛皮癣的同时出现关节炎可以确立诊断。当关节症状先于皮损发生时，牛皮癣的家庭史、甲病变、远端指[趾）关节受累就成为关节型牛皮癣诊断的重要线索。一般患者会伴指趾甲病变，甲营养不良与同一指远端指问关节受累密切相关，提示广泛的肢端营养不良。

三、在关节型牛皮癣的鉴别诊断中，首先应排除类风湿性关节炎。类风湿因子阴性有助于排除类风湿性关节炎，但类风湿因子阳性者则有可能是牛皮癣合并类风湿性关节炎。本组类风湿因子阳性的2例患者均有典型的牛皮癣皮损和双手指关节肿痛，x线检查符合关节型牛皮癣的表现，关节型牛皮癣诊断可以确立。》》》》》》常见牛皮癣症状图片

四、非对称的远端指（趾）关节受累是关节型牛皮癣的特征，患者的x线表现为远端小关节受累，膝关节受累，踝关节受累，骶髂关节受累，受累的骨关节还包括脊椎和髋关节等。多数患者的骨关节x线征呈不对称性，下肢关节受累较上肢为多，严重者可见骨性强直、压缩性骨折。CT检查侧重于骶髂关节，CT检查在某些方面优于传统的x线检查，可发现平片阴性的骨关节异常变化。

郑州牛皮癣医院专家介绍说：临床上首选的检查方法仍是传统x线检查，若传统x线检查所见仍不足以为临床高度怀疑关节型牛皮癣的患者提供诊断依据时，或需监测早期关节型牛皮癣疗效时，可根据实际情况选择CT作进一步检查。

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