对关节型牛皮癣的诊断及治疗要注意什么?对牛皮癣有什么诊断方法?对关节型牛皮癣的治疗要知道什么?郑州牛皮癣医院专家介绍:关节型牛皮癣是重症型牛皮癣,对患者的危害也是极大,严重时会造成关节瘫痪。那对关节型牛皮癣的诊断及治疗要注意什么呢?
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第一、关节型牛皮癣的诊断:临床上,寻常性、脓疱性和红皮病牛皮癣均可并发关节炎,而关节炎也仅限于有上述类型的牛皮癣存在时才可诊断为关节型牛皮癣。国内外研究表明,男女发病概率相仿,关节型牛皮癣患者中有半数以上先有皮损后有关节炎,其余为皮损和关节炎同时出现或先有关节炎后有皮损。关节型牛皮癣的外周关节炎特点是非对称性受累,远端指(趾)关节受累具诊断意义。关节型牛皮癣患者会累及全身大小关节,但以下肢大关节和手足小关节为主,以膝关节受累最常见为;其次是指(趾)关节。临床分型中最常见的是非对称性少关节炎,其次是远端指(趾)关节炎型。
第二、关节型牛皮癣的治疗:对于关节病型牛皮癣目前尚无特效药物,治疗目的在于治疗皮损和控制关节炎症,维持关节功能,防止发生关节残毁。MTX是治疗关节型牛皮癣的首选药物,既可治疗关节炎,又叮治疗皮损,但起效较慢,发生恶心、呕吐、肝酶升高、骨髓抑制等不良反应较为常见,且累积剂量超过1g后发生肝纤维化的危险性加大。有的患者应用了适量的糖皮质激素,临床症状得以较快缓解,但也注意到临床不少患者诱发胃十二指肠炎或溃疡以及停药后牛皮癣皮损反跳、恶化等情况。总之,目前关节型牛皮癣治疗缺乏特效药物,临床多采用多种药物综合治疗,总体治疗效果欠佳,且疗程较长,多在6~l0周以上,与国内多数临床报道大致相当。如何进一步提高治疗效果并减少不良反应发生率,尚有待今后免疫学、药物学乃至基因领域的不断探索。
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